Видео; О клинике; О. Осмотр проктолога. Исследование прямой кишки в положении. Осмотр проктолога. Как проходит осмотр у проктолога. Отвечает Марьяна Абрицова - хирург.
Заболевания, которые лечит врач-проктолог Список проктологических болезней довольно обширен, давайте рассмотрим самые распространённые из них. Это такие заболевания:. трещины в анальной зоне;.
любые стадии;. жидкий стул (простыми словами понос);. язвенные образования;. различные образования в области кишки;. воспаление слизистой оболочки в области кишки;. другие воспалительные процессы (например, парапроктит);. неправильное развитие киты копчика;.
злокачественные онкологические наросты и другие образования в анальной зоне;. выпадение кишки.
В каких случаях необходимо обследоваться В данной области медицины крайне необходим образованный и знающий свое дело врач, к которому нужно обращаться, как и в целях профилактики, так и для лечения какого-либо из заболеваний. Осмотр у проктолога необходим если у вас:. долгое время наблюдается диарея или наоборот — запор;.
неприятные ощущения либо сильная боль в анальной области или около;. недержание кишки (орган перестал быть эластичным и иногда просто на просто “выпадает”);.
после того, как вы сходили “по большому” есть следы лишней крови;. различные нехарактерные выделения из самого ануса;.
раздражение, зуд, излишние выделения гноя, неприятные ощущения (как будто в анальной области находится инородной предмет) или покраснение мягких тканей;. понос;. раздражение слизистой оболочки кишки.
Во время менопаузы женщинам также рекомендовано посещать приемы проктолог, так как именно в этот период из-за гормональной нестабильности могут развиваться болезни данной сферы. Услуги врача данной специальности могут понадобиться людям, которые страдают от ожирения и избыточного веса, а также тем, кто основную часть своей жизни проводит в сидящем положении. Ну и самой собой проктолог необходим тем пациентам, которые уже перенесли операции в данной области медицины (разумеется, исключительно в целях профилактики и предотвращения дальнейшего развития болезни). Даже если у вас полностью отсутствуют вышеперечисленные симптомы, то для профилактик вам все равно рекомендовано обратится к специалисту проктологу. Осмотр шаг за шагом, сантиметр за сантиметром Как проходит осмотр у проктолога. В первую очередь осмотр начинается с беседы (опроса) во время, которой врач задаст вам ряд стандартных вопросов по типу: Какой вы ведёте образ жизни?
Как питаетесь? Спросит, были ли у вас заболевания и так далее, а также поинтересуется, какие у вас есть жалобы на здоровье.
Самое главное – это не нервничать на приеме и стараться не упустить важную инерцию и детали, так как именно в соответствии с вашими словами будет происходит дальнейший осмотр и назначено первоначальное лечение. Далее врач проведет визуальный осмотр. Для этого вас попросят раздеться и присесть в специальное гинекологическое кресло для подробного осмотра. Первым делом специалист осмотрит наличие таких проблем, как: геморрой, опухоли и так далее.
Осмотр на ощупь – это следующий этап в консультации у проктолога. После визуального осмотра на ощупь определяется состояние сфинктера, наличие геморроя и других возможных заболеваний в данной области тела. При необходимости проктолог осматривает пациента помощью медицинских инструментов. В основном данный метод осмотра используют, если у больного найдены нарушения или патологии в анальной зоне.
Инструментальный – это самый распространенный способ осмотра, который позволяет изучить болезнь изнутри. На основе полученных данных больному подбирают мое оптимальное для него лечение. Но, помните, что перед этой процедурой пациента подготавливают, для того чтобы смотр прошел гладко и как нужно. Осмотр у проктолога, особенности обследования женщин и мужчин — об этом и многом другом в видеоролике: Как проходит эта самая подготовка подробно описана ниже. Подготовка к осмотру не такая уж страшная и мучительная процедура, как многим кажется (исследование даже не требует обезболивающего). Все что требуется от пациента – это очистить прямую кишку и доверится доктору.
Для очистки зачастую применяют несколько способов:. традиционная клизма;. специальное медицинское слабительное;. микроклизмы с добавлением слабительного. Клизма проводится несколько раз в день: утром в день обследования и за три часа до начала этого самого обследования. В качестве слабительного используют довольно популярный и хорошо себя зарекомендовавший препарат Фортранс.
Он принимается согласно инструкции в день обследования. Помните, все эти процедуры требуют времени. Но, бывают такие случаи, когда времени нет, а обследование у доктора уже на носу. Тогда и применяют микроклизмы со слабительным (эффект не заставит себя ждать и начнётся приблизительно где-то через тридцать-сорок минут после приема). Также посетите доктора перед главным исследованием для того чтобы он вам назначил специальную диету в которую входят лёгкие каши, отварное мясо, бульоны, хлеб в малых количествах и исключается сладкое и жирное, а в день обследования кушать не рекомендуется.
Если пациент — женщина Осмотр проктолога у женщин проходит в следующем порядке:. после ряда необходимых анализов и визуального осмотра пациентка располагается на специальном гинекологическом кресле, и доктор проводит осмотр на ощупь;. при необходимости женщине могут назначить дополнительные процедуры для получения более точной картины болезни. К примеру, это может быть УЗИ или анокопия;. после получения необходимых дополнительных данных лечащий врач может более точно и ясно увидеть причину болезни и соответственно назначить вам правильное лечение. Особенности осмотра у мужчин В целом проктологический мужской осмотр не особо отличается от женского, но все равно имеет ряд отличий. Так на осмотре присутствует не только врач, а и медсестра для помощи и фиксации важных моментов.
Само обследование проходит следующим образом:. первым делом пациенту нужно раздеться и надеть специальное одноразовое проктобелье;. после визуально осмотра мужчина ложится боком на кушетку, и доктор начинает осмотр анальной зоны помощью пальца.
Для мужчин так же, как и для женщин могут назначить ряд дополнительных обследований (ректоскопия и аноскопия). Осмотр у проктолога не, так страшен, как нам кажется на первый взгляд.
Самое главное, что требуется от пациента – это полное доверие к лечащему врачу и правильная подготовка перед приемом. Первым делом необходимо посидеть на специальной диете несколько дней для очищения кишечника, а в день приема утром и за три часа до начала осмотра нужно хорошо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов (слабительного). Далее на приеме доктор вас осмотрит визуально, на ощупь и при необходимости с помощью медицинских инструментов (также помните, что осмотр у женщин и мужчин немного отличается).
При необходимости для прояснения картины заболевания вам могут назначить ряд простых анализов (сдача кала и тому подобное), женщин доктор осмотрит с помощью УЗИ. Ну а в конце вам будет назначено лечения учётом особенностей вашего организма.
Будьте здоровы!
Беседа Любой осмотр проктолога начинается с беседы. Ее цель выяснить настоящие жалобы пациента, собрать анамнез (картину предыдущих заболеваний), выяснить, имеется ли сопутствующая патология. Следует отметить, что пациенту надо добросовестно отнестись к этой части осмотра. Ведь полнота вашего рассказа и его достоверность напрямую зависят от скорости постановки диагноза и назначения наиболее подходящего лечения.
Чтобы подготовиться к этой части осмотра, заранее продумайте ответы на следующие вопросы:. Как часто у вас бывает стул?.
Бывают ли в стуле патологические примеси? (гной, кровь, слизь). Какие ощущения вы испытываете при дефекации? (боль, жжение, резь, чувство не опорожненного кишечника).
Как вы питаетесь? (примерное меню прошедшей недели). Каково общее состояние организма во время болезни (не ли слабости, головокружений, лихорадки, истощения)?
Заранее продумайте ответы на эти вопросы и будьте внимательны к мелочам. Тогда ваша беседа с врачом будет конструктивной, и обязательно поможет быстро установить верный диагноз. Визуальный осмотр После беседы больной раздевается и перемещается в проктологическое кресло. Конструкция его похожа на обычное гинекологическое кресло.
Для мужчин это устройство окажется незнакомым. Устройство проктологического кресла позволяет врачу беспрепятственно осуществлять осмотр анальной зоны и проводить необходимые манипуляции. Пациент лежит на спине, ноги разведены в стороны и согнуты в коленях.
Первоначально врач осматривает перианальную область. Там можно выявить следующие изменения:. наружный геморрой;. перианальный дерматит;. папилломы и кондиломы;.
сторожевые бугорки анальных трещин и анальные бахромки;. свищевые ходы при парапроктитах;. наружные опухоли. На приеме у проктолога важно достоверно определить заболевание. Поэтому рассказывайте врачу все без утайки, даже если правда может вас смутить.
У мужчин и женщин важно обратить внимание на соблюдение тщательной гигиены перианальной области. Примите перед приемом душ или протрите промежность влажными салфетками. А читайте по ссылке.
На ощупь Следующий этап – это пальцевое исследование ануса. Поверьте, врач занимается этим неприятным делом не из любопытства.
Пальцевое исследование помогает определить проктологу тонус мышц сфинктера, нащупать геморрой, анальную трещину, опухоль, расположенную перед анусом. Кроме того, у мужчин попутно можно определить состояние предстательной железы, у женщин – состояние матки и придатков. Пальцем можно выявить парапроктит, инфильтрат в стенке кишечника, рубцовые изменения и язвы кишки. Это обследование чрезвычайно полезно для мужчин и женщин. Оно помогает проктологу сориентироваться в дальнейшем диагностическом поиске или уже поставить точный диагноз и приступить к лечению.
Исследование врач проводит в перчатках. Для улучшения трения перед исследованием на руки наносится специальное смазывающее вещество (гель с антисептиком, любая мазь или вазелин).
Инструментально Первый метод – это аноскопия. Самое простое и доступное обследование. Для аноскопии применяется аноскоп – своеобразное ректальное зеркало.
Осмотр проходит в обычном положении больного на кресле, дополнительного обезболивания не требуется. При аноскопии видно почти все, что лечит проктолог: узлы, трещины, проктиты и парапроктиты, свищи, опухолевидные образования. Для проведения аноскопии обязательно нужна подготовка больного. Только тогда процедура проходит как нужно. Как готовится к этой процедуре читайте далее. Второй метод – это ректоскопия или ректороманоскопия.
В первом случае врач занимается осмотром прямой кишки, во втором осматривается еще сигмовидная кишка. Показание для этих исследований – подозрение на онкологию у мужчин и женщин, верификация воспалительных заболеваний кишечника, подозрение на полипы кишки. Ректороманоскопия всегда проводится перед ирригоскопией. Следует отметить, что при ректороманоскопии могут возникать болевые ощущения. Но если врач длительное время занимается этим исследованием, то у него в запасе есть специальные приемы, позволяющие минимизировать болевые ощущения.
Подготовка Для улучшения визуализации во время исследований больной должен тщательно подготовится к осмотру – очистить прямую кишку. Для этого могут быть использованы: очистительная клизма, специальный слабительный препарат, микроклизмы со слабительным эффектом. Очистительная клизма проводится трижды: вечером накануне исследования, утром перед исследованием и за 3 часа до исследования. В качестве слабительного средства чаще всего принимают Фортранс. Препарат разводится согласно инструкции и выпивается накануне исследования. Но все эти средства требуют времени.
Что делать, если его нет, а исследование совсем скоро? В этом случае эффективны микроклизмы со слабительным. Они позволяют очистить кишечник за довольно короткий срок (30-40 минут). Для очищения понадобятся 2-3 микроклизмы.
Не забывайте о специальной диете перед исследованием. Накануне исследования употребляются только каши, нежирное мясо, белый хлеб и бульоны. Само исследование проводят натощак. Прием у проктолога – это неприятно, но не страшно.
Помните, только опытный врач после осмотра может поставить верный диагноз и назначить лечение. Ваше здоровье этого стоит. Лечим геморрой дома Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:. в очередной раз видеть кровь на бумаге;.
проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;. страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;. вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже 'слили' на неэффективные препараты? Правильно – пора с ним кончать!
Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ.